MN Oftalmoloji

MN Oftalmoloji Cilt: 27 Sayı: 4 2020 (MN Ophthalmology Volume: 27 No: 4 2020)

Erişkin Hastalarda Şaşılık Cerrahisi Sonrası Binokülarite

Binocularity After Strabismus Surgery in Adult Patients

Pınar BİNGÖL KIZILTUNÇ, Huban ATİLLA

Öz

Amaç: Erişkin hastalarda şaşılık cerrahisi hem kozmetik düzeltme sağlamakta hem de duyusal-motor füzyonu geliştirmektedir. Bu çalışmada erişkin şaşılık hastalarında demografik ve klinik özelliklerin değerlendirilmesi ve cerrahinin binoküler görme ve stereopsis üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Erişkin yaşta şaşılık cerrahisi geçiren 70 hastanın dosyası retrospektif olarak taranarak, şaşılığın komitan/inkomitan oluşu, kaymanın yönü, preoperatif ve postoperatif binokülarite ve stereopsis sonuçları kaydedildi. Hastalar şaşılık başlangıç yaşına göre 5 yaş öncesi/sonrası ve 9 yaş öncesi/sonrası olarak gruplara ayrıldı. Cerrahi sonrası izlenen füzyon ve stereopsisteki değişikliklerin yaş grupları, şaşılığın komitan/inkomitan olması ve kaymanın yönüyle olan ilişkisi değerlendirildi.

Bulgular: Yetmiş hastanın %77,1’inde şaşılık başlangıç yaşı 9 yaş öncesiydi. Ayrıca binokülaritenin gelişiminin tamamlandığı 5 yaşına göre gruplandırıldığında ise %47,1 hasta 5 yaş öncesi gruptaydı. Hastaların %57,1’inde postoperatif stereopsis düzeylerinde artış izlendi. Bu hastalar şaşılık başlangıç yaşının 9 yaş öncesi / sonrası olması, şaşılık başlangıç yaşının 5 yaş öncesi / sonrası olması, şaşılığın komitan/inkomitan özellikte olması ve kaymanın yönüne göre gruplandırılıp, her grup kendi içinde değerlendirildiğinde, hiçbir grupta postoperatif stereopsis düzeylerinde artış açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu.

Sonuç: Erişkin hastalarda şaşılık cerrahisi kozmetik nedenlerle uygulanabileceği gibi, diplopiyi ortadan kaldırmak, binoküler görme ve stereopsisi geliştirmek için de uygulanabilir. Şaşılık başlangıç yaşından bağımsız olarak erişkin hastalarda uygulanan şaşılık cerrahisi sonrası binoküler görme kazanılabilir.

Anahtar Kelimeler: Binoküler görme, Stereopsis, Şaşılık, Şaşılık cerrahisi

Abstract

Objective: Strabismus surgery in adults aims to provide cosmetic correction and sensory-motor fusion. The aim was to evaluate demographic and clinical features of adulthood strabismus, to investigate effects of surgery on achieving binocular vision and stereopsis.

Material and Method: We reviewed the records of 70 patients who underwent strabismus surgery in adulthood. We recorded the direction and comitans of strabismus, preoperative and postoperative binocularity and stereopsis values. We grouped patients according to the age of strabismus onset (5 and 9 years old). We assessed if stereopsis and binocularity changes are related to the comitans and direction of strabismus and age of strabismus onset.

Results: Of 70 patients, 77.1% had an onset of strabismus before the age of 9 years. When patients are grouped according to the age of 5 years, 47.1% had an onset before the age of 5 years. We observed an improvement in the postoperative stereopsis levels in 57.1% of patients. When these patients were grouped according to the age of strabismus onset (5 and 9 years), comitans and direction of strabismus, there was no difference between groups in terms of postoperative stereopsis changes.

Conclusion: Physicians can consider performing surgery for cosmetic reasons, to eliminate the diplopia and to improve the binocular vision and stereopsis in adult patients. Regardless the onset and duration of deviation, binocular vision can be achieved after surgery in adult patients.

Keywords: Binocular vision, Stereopsis, Strabismus, Strabismus surgery